г. Москва, ул. Советской Армии, дом 3
(495) 684-3012 | (495) 684-5257
Заказать звонок
О компанииПациентамПрофессионаламМедицинские анализыЗаболеванияКонтакты
Вызов на дом:медсестрыкурьера

эпштейн-барр










Профессионалам:
Направительные бланкиНаправительные бланки
Научные статьиНаучные статьи
СотрудничествоСотрудничество
Краткий справочникКраткий справочник
Услуг в корзине: 0
на сумму: руб

Простатоспецифический антиген ПСА (PSA)

(По материалам Международного совещания по  вопросам гиперплазии  простаты ITACO international, апрель  1996г.)

ПСА – гликопротеин с молекулярной  массой  34  килодальтон,  обнаруживается  в  эпителиальных  клетках  нормальной  предстательной  железы,  встречается в  секрете  предстательной  железы  и  сперме. Является  специфичным  для  ткани  предстательной  железы. Материалом  для  лабораторного  исследования  ПСА  является  сыворотка  крови.Нормальная  концентрация  при  исследовании  методом  ИФА  составляет  до 4 нг/мл

Уровень  ПСА  может быть  повышен  по  следующим  причинам:

  • гиперплазия  простаты,
  • рак  простаты,
  • ишемия  или  инфаркт  простаты,
  • воспаление  или  инфекция  в  простате,
  • эякуляция  накануне  исследования.

Значения  ПСА  от 4-х  до  15  нг/мл  являются  основной  проблемой  для  решения  о  необходимости  биопсии  с  целью  ранней  диагностики  опухоли  простаты, поскольку  до  37%  пациентов с  уровнем  ПСА  в  этих  пределах  имеют  рак  простаты,  подтвержденный  результатами  биопсии. В  то  же  время  уровень  ПСА  у  пациентов  с  доброкачественной  опухолью  простаты  может  не  отличаться  от  концентрации  ПСА  при  злокачественной  опухоли  малых  размеров на  ранних  стадиях.

Таким  образом, повышенный  уровень  общего  ПСА  в  определенных  пределах  не  является  специфичным   признаком  рака  простаты.  Поэтому  наибольшее  диагностическое  значение  имеет  определение  свободного  ПСА  и  соотношение  свободного  ПСА  к  общему.

В  настоящее  время  алгоритм  обязательных  исследований  всех  мужчин  после 40  лет для   раннего  выявления  нарушений  в простате  состоит  в  следующем:

Таким  образом,  при  подозрении  на  опухоль  простаты  для  сокращения  сроков  исследования  и  наибольшей  специфичности  результата  рекомендовано  определять  уровень  свободного  ПСА  и  соотношение уровней  свободного  и общего ПСА.

ПСА  также  необходимо  исследовать с целью  раннего  выявления  рецидива рака простаты: 1. Граница остаточной концентрации   ПСА после простатэктомии-
от 0,05 до 0,1 нг/мл (любое  превышение  этого  уровня  указывает на  рецидив).

2. Первое  определение ПСА  после  операции  -  через 3 месяца,  затем  1-ый год -  каждые 4 мес.,  2-ой год – каждые  6  мес,  если  уровень ПСА менее 0,1 нг/мл .

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ    ЛИТЕРАТУРА .

  1. Кутырина И.М. и др. Основные методы обследования  нефрологических больных//Клиническая  нефрология/под.ред.Е.М.Тареева-М:Медицина,1983.-Т.1.- С.137-185         
  2. Медицинская лабораторная диагностика:программы  и  алгоритмы:Справочник/Под ред.А.И.Корпищенко.-СПб.:»Интермедика»,1997.-26с.
  3. Таранов В.Н. Лабораторная диагностика: Иммуноферментные и радиоиммунологические методы анализа.-Новосибирск,1995.-122с.
  4. Медведев В.В. и др. Краткий справочник по клиническим лабораторным исследованиям.-СПб:»Гиппократ»,2000.-81с.
25.07.08

Ваше имя*:

Ваш email*:

Тип вопроса*:

Сообщение*:

Код Captcha
* - обязательные поля